Как бременността влияе върху сърцето и сърдечно-съдовата система?

Бременността е период на значителни физиологични промени, които позволяват на организма на жената да поддържа вътреутробния растеж и развитието на бебето. Докато симптоми като гадене и наддаване на тегло често са във фокуса на вниманието, една от най-важните адаптации се случва в сърдечно-съдовата система.

Сърцето работи по-интензивно по време на бременност

По време на бременността обемът на циркулиращата кръв може да се увеличи с до 30–50%. Това е необходимо, за да се осигури адекватно кръвоснабдяване на плацентата и развиващото се бебе.

В резултат на това сърдечният дебит (количеството кръв, което сърцето изпомпва за минута) се повишава значително. Сърдечната честота обикновено се увеличава, особено през втория и третия триместър, а метаболизмът се ускорява, което допълнително повишава натоварването върху сърцето.

В началото на бременността е нормално артериалното налягане леко да се понижи поради хормонално обусловено разширяване на кръвоносните съдове. В по-късните месеци обаче при някои жени може да се наблюдава повишаване на кръвното налягане.

Потенциални сърдечно-съдови усложнения

Повечето жени преминават през тези промени без усложнения. Въпреки това бременността може да разкрие или да задълбочи определени състояния.

Артериална хипертония и прееклампсия

Гестационната хипертония се развива обикновено след 20-та гестационна седмица. Прееклампсията е по-сериозно състояние, при което високото кръвно налягане е съпроводено с увреждане на органи, най-често бъбреци и черен дроб, и изисква своевременно медицинско наблюдение.

Повишен риск от тромбози

Бременността физиологично увеличава коагулационните фактори като защитен механизъм срещу кръвозагуба по време на раждане. Това обаче повишава риска от венозни тромбози.

Обостряне на съществуващи сърдечни заболявания

Жени с вродени сърдечни дефекти, клапни заболявания или аритмии изискват по-стриктно проследяване по време на бременността.

Перипартална кардиомиопатия

Това е рядко, но сериозно състояние, при което сърдечният мускул отслабва и способността му да изпомпва кръв намалява. То изисква ранна диагностика и специализирана терапия.

Рискови фактори

Рискът от сърдечно-съдови усложнения по време на бременност е по-висок при жени, които:

са на възраст над 40 години
имат наднормено тегло или затлъстяване
страдат от диабет, хипертония, нарушения в кръвосъсирването или сънна апнея
имат съществуващо сърдечно заболяване
пушат или употребяват алкохол и наркотични вещества

Важно е да се отбележи, че сърдечните усложнения могат да възникнат не само по време на бременността и раждането, но и до една година след това.

Как да подкрепите сърдечното си здраве?

Редовните пренатални прегледи позволяват проследяване на:

артериалното налягане
теглото и индекса на телесна маса
нивата на кръвна захар
хемоглобин и други лабораторни показатели

Поддържането на сърдечно-здравословен начин на живот е от съществено значение както преди, така и по време на бременността:

балансирано хранене
умерена физическа активност
достатъчен сън
контрол на стреса
отказ от тютюнопушене

Кога да потърсите незабавна медицинска помощ?

Следните симптоми изискват спешна оценка:

внезапно или силно главоболие
замъглено зрение
болка или натиск в гърдите
задух в покой
учестен или неравномерен пулс
внезапно подуване на лицето, ръцете или краката

Сърдечно-съдовите проблеми по време на бременност могат да увеличат риска от бъдещи сърдечни заболявания. Жени с гестационен диабет или прееклампсия имат по-висок риск от хипертония и исхемична болест на сърцето в по-късна възраст.

Поради това проследяването не трябва да приключва с раждането. Първата година след раждането е особено важна за контрол и превенция.

Тази статия не е медицински съвет. При съмнения относно Вашето здраве, молим потърсете компетентно медицинско мнение.

Източник: The National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)